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同样是得了子宫腺肌症,为什么别人的症状和我

2020-10-20 上海珞珈行 妇科炎症 来源:http://sh.luojiaxing.com

摘要:都是得了子宫腺肌症,为什么有的患者便血,有的患者一侧痛,有的患者腰腿酸痛,甚至有 的患者没法同房?同一种病,千差万别的症状表现,为什么? 首先子宫内膜异位症大致可以…

  都是得了子宫腺肌症,为什么有的患者便血,有的患者一侧痛,有的患者腰腿酸痛,甚至有 的患者没法同房?同一种病,千差万别的症状表现,为什么?

  首先子宫内膜异位症大致可以分为两种,一种是内在性子宫内膜异位症,一种是外在性子宫 内膜异位症。

  内在性子宫内膜异位症,就是所谓的子宫腺肌症了,也叫子宫腺肌病。之所以称它为内在 性子宫内膜异位症,是因为这种情况下子宫内膜没有脱离子宫,还在子宫内,但是又不像正 常子宫内膜一样,覆着在子宫腔上,而是生长在了子宫肌肉里。子宫腺肌症同样也有细分, 按病灶的分布密度和态状区别,有一般性子宫腺肌症和子宫腺肌瘤之分。病灶呈常规弥散性 分布的情况,是一般性子宫腺肌症;而病灶分布比较集中,成团状瘤体的,便是子宫腺肌瘤。 其实二者本质上是一种病,临床表现和处理方法也没有太大区别。子宫内膜异位症的相关病 理和症状我平时介绍的也比较多,就不多说了,这里着重讲一下病灶异位到其他部位的情况 吧。

  所谓外在性子宫内膜异位症,是指正常的子宫内膜生长到了子宫以外的部位,而相关部位非 常广泛,包括输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结,甚至胸膜 及心包膜、上肢、大腿等等,可以说病灶组织有可能异位到身体的每一个部位。

  子宫附近常见病灶异位部位

  那么外在性子宫内膜异位症中子宫内膜 易生长的部位是哪里呢?卵巢!卵巢是“重灾区”! 卵巢是子宫内膜 常侵害的部位。子宫内膜异位到卵巢上,会形成囊肿,就是我们常说的 巧囊(巧克力囊肿)。巧囊引起的痛经是有特点的,患者往往是一侧痛,如果巧囊长在左侧 卵巢,那么患者就会感觉左侧疼痛明显,反之亦然。但巧囊引起的痛经和子宫腺肌症引起的 痛经相比还是“略逊一筹”的,其痛感没有子宫腺肌症那么强烈。另外巧囊和子宫腺肌症一 样会导致不孕。巧囊会造成盆腔和输卵管的粘连,导致输卵管不通,进而影响怀孕。此外巧 囊往往会合并一些盆腔积液,而这部分盆腔积液会产生一些有毒因子,这些有毒因子也会影 响到怀孕。所以医生在做巧囊引起的不孕不育手术时,摘除巧囊后还会使用大量的生理盐水 冲洗盆腔、腹腔,其目的就是要减少盆腔积液中的有毒因子。

  病灶异位到膀胱上。这时候患者在月经期间排尿时会出现下腹痛、尿血等现象。膀胱的结构 比较复杂,特别是膀胱三角区,牵扯到输尿管开口的问题。如果病灶是异位到了膀胱顶部, 手术比较简单,单独妇科医生就能解决问题。但如果病灶异位到了膀胱三角区,就比较麻烦 了,必要时还需要请泌尿科的医生联合手术。

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